Un essai a montré qu’un nouveau médicament expérimental pour traiter le COVID-19 chez les patients les plus touchés pourrait empêcher les gens de mourir.
Le traitement antiviral Regeneron s’est avéré sauver des vies lorsqu’il est administré à des patients présentant des symptômes graves du virus qui n’ont pas développé leur propre réponse immunitaire naturelle.
Environ 10 000 personnes ont participé à un essai britannique du médicament entre septembre de l’année dernière et mai de cette année et il a été découvert que, parmi ceux qui l’avaient reçu au hasard, moins que prévu devaient être mis sous ventilateur.
La durée de leur séjour à l’hôpital a également été réduite.
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8 adultes britanniques sur 10 ont des anticorps COVID
La thérapie fonctionne en fournissant aux patients des anticorps artificiels – la substance généralement créée naturellement à l’intérieur des humains pour combattre l’infection – qui ciblent le virus et l’empêchent d’attaquer le corps.
Les deux anticorps monoclonaux, le casirivimab et l’imdevimab, se lient chacun à un site différent de la coronavirus protéine de pointe, empêchant le virus d’infecter les cellules.
On s’attend à ce que le traitement soit utile pour les personnes qui n’ont pas d’anticorps propres contre l’infection au COVID.
L’étude a révélé que, parmi les patients britanniques admis à l’hôpital pour des COVID, environ un tiers n’avait pas de réponse immunitaire naturelle et un sixième avait une réponse immunitaire inconnue.
Les chercheurs ont découvert, au début de l’étude, deux fois plus de personnes sans réponse en anticorps (30%) sont décédées dans les 28 jours par rapport à celles qui avaient des anticorps naturels (15%)
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Selon l’étude, les chances de mourir dans les 28 jours des patients qui n’ont eu aucune réponse en anticorps et qui ont reçu le médicament ont été réduites d’un cinquième, par rapport aux seuls soins habituels.
Les chercheurs ont déclaré que pour 100 de ces patients traités avec la combinaison d’anticorps, il y aurait six décès de moins.
L’enquêteur en chef conjoint Sir Martin Landray, professeur de médecine et d’épidémiologie au Nuffield Department of Population Health, Université d’Oxford, a déclaré: « Ce que nous avons trouvé était parmi ces patients qui étaient séronégatifs – ils n’avaient pas produit leurs propres anticorps, si vous puis leur a donné cette combinaison de deux anticorps en perfusion intraveineuse, puis la mortalité a été réduite d’un cinquième.
« Donc, au lieu de 30% de décès, 24% sont morts. Donc, si vous y pensez différemment, pour 100 patients qui ont reçu la perfusion intraveineuse, nous sauverions six vies. »
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Pour les patients sans anticorps ayant reçu le traitement, la durée d’hospitalisation était de quatre jours plus courte que pour ceux n’ayant pas reçu le traitement, et la proportion de patients sortis vivants au 28e jour était plus importante (64 % vs 58 %).
Parmi les patients qui ont monté leur propre réponse en anticorps, le traitement n’a fait aucune différence.
On ne sait pas quand le traitement sera approuvé pour une utilisation au Royaume-Uni.
Les chercheurs disent qu’un déploiement rapide ne sera pas simple car le médicament n’est pas facile à obtenir et les patients devraient subir un test d’anticorps à leur arrivée à l’hôpital – ce qui n’est pas systématiquement fait.
On craignait que l’utilisation d’anticorps artificiels entraîne le risque de création de nouvelles variantes, mais l’espoir est qu’en utilisant une combinaison d’anticorps, la probabilité serait réduite.
