Les personnes souffrant d’arthrite sont invitées à perdre du poids et à faire de l’exercice, au lieu de se voir prescrire des médicaments, notamment du paracétamol, pour faire face à la maladie.
Les nouvelles directives du NHS indiquent que les personnes en surpoids devraient être informées que leur douleur pourrait être réduite si elles perdaient du poids.
L’Institut national pour l’excellence de la santé et des soins (Nice) a déclaré que les exercices aérobiques, tels que la marche et la musculation, peuvent atténuer les symptômes et améliorer la qualité de vie.
Au Royaume-Uni, plus de 10 millions de personnes souffrent d’arthrite ou d’affections similaires, les articulations des genoux, des hanches et des mains étant les plus touchées.
Les recommandations recommandent également l’utilisation de certains médicaments – les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) – mais pas la prescription de paracétamol, de glucosamine ou d’opioïdes forts.
Nice a déclaré qu’il existe un risque de dépendance aux opioïdes forts, tandis que de nouvelles preuves suggèrent peu ou pas d’avantages pour certains médicaments en ce qui concerne la qualité de vie et les niveaux de douleur.
« Toute perte de poids est bénéfique »
Dans les directives, les médecins sont invités à diagnostiquer eux-mêmes l’arthrose – la forme d’arthrite la plus courante – sans autre enquête chez les personnes âgées de 45 ans ou plus qui souffrent de douleurs articulaires liées à l’activité.
Les patients ne doivent pas non plus avoir de raideur articulaire matinale ou de raideur matinale qui ne dure pas plus de 30 minutes pour être diagnostiqués de cette façon.
Le projet de directive indique que les personnes peuvent se voir proposer des programmes d’exercices sur mesure, avec une explication selon laquelle « faire de l’exercice régulièrement et régulièrement, même si cela peut initialement causer de l’inconfort, sera bénéfique pour leurs articulations ».
L’exercice à long terme augmente également ses avantages, ajoute la directive.
En ce qui concerne la perte de poids, on dira aux gens que « n’importe quelle quantité de perte de poids est susceptible d’être bénéfique, mais perdre 10% de leur poids corporel est susceptible d’être mieux que 5% ».
Les personnes peuvent également être référées pour une arthroplastie de la hanche ou du genou si leur état ne peut pas être géré par d’autres moyens, et ceux-ci ne doivent pas être retardés en raison de l’âge, du sexe ou de l’obésité.
Beaucoup de gens « collés aux analgésiques »
Le Dr Paul Chrisp, directeur du centre de recommandations de Nice, a déclaré que le début du voyage peut parfois être inconfortable pour les personnes et qu’elles doivent être soutenues pour les aider à gérer leur état.
« L’arthrose peut causer de l’inconfort aux gens et les empêcher d’entreprendre certaines de leurs activités quotidiennes normales », a-t-il déclaré.
« Cependant, il existe des preuves qui montrent que le renforcement musculaire et l’exercice aérobique peuvent avoir un impact non seulement sur la gestion de la maladie, mais également sur l’amélioration de la qualité de vie des personnes.
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Tracey Loftis, responsable des politiques et des affaires publiques de l’association Versus Arthritis, a déclaré : « Nous avons constaté de visu les avantages que les personnes souffrant d’arthrose peuvent tirer de la possibilité d’accéder à une activité physique appropriée, en particulier lorsqu’elles sont en groupe. Quelque chose comme l’exercice peut améliorer la mobilité d’une personne, aider à gérer sa douleur et réduire le sentiment d’isolement.
« Mais nos propres recherches sur le soutien apporté aux personnes souffrant d’arthrose ont montré que beaucoup trop de personnes ne faisaient pas régulièrement examiner leur état par des professionnels de la santé, et encore moins avaient la possibilité d’accéder à un soutien à l’activité physique.
« Le manque d’alternatives signifie que, dans de nombreux cas, de nombreuses personnes sont bloquées par des analgésiques qui ne les aident pas à vivre une vie sans douleur. »
